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随心如意个人意外伤害保险-保障型

性别:不限 承保年龄:16-65周岁

产品名称

随心如意个人意外伤害保险-保障型

产品特点

1.性价比高---平均每月只要10元,即可提供最高可达130万的意外保险;
2.全面实用---任何职业均可投保,惠及人群更广;
3.选择灵活,三种选择,每人更可以购买三份,随心搭配出最适合自己的保险方案;
4.投保简便---免核保流程,符合条件者100%承保,当天投保次日0时生效。

保障内容

保障项目 保障内容说明 保障金额(元)
个人意外伤害和医疗

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一般意外伤害

在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故并直接导致在180天内身故、达到残疾或烧烫伤等级的,保险人按如下公式给付保险金。 意外伤害身故保险金=一般意外伤害保险金额*职业类别系数。 意外伤害残疾保险金=一般意外伤害保险金额*残疾程度给付比例*职业类别系数。 意外伤害烧烫伤保险金=一般意外伤害保险金额*烧烫伤程度给付比例*职业类别系数。 展开 >

8万
一般意外伤害医疗(含门诊)

在保险期间内,被保险人因意外伤害身故,在中华人民共和国境内(不含香港、澳门、台湾地区)二级以上(含二级)医院诊疗所支出的、符合诊疗所在地社会基本医疗保险管理规定支付范围和支付比例的医疗费用,保险人按如下公式给付意外伤害医疗保险金。 意外伤害医疗保险金=(符合条款规定的医疗费用-100元)*90%*职业类别系数。 展开 >

1万
一般意外伤害住院津贴

在保险期间内,被保险人因意外伤害而入住中华人民共和国境内(不含香港、澳门、台湾地区)二级以上(含二级)医院住院治疗,保险人按如下公式给付意外伤害住院津贴保险金。 意外伤害住院津贴保险金=(实际住院天数-3天)*日津贴保险金额*职业类别系数。 若被保险人因同一原因间歇性住院,前次出院与后次入院日期间隔未超过90日(含90日),视为同一次住院治疗,住院天数合并计算。 被保险人一次住院冶疗,保险人给付住院津贴日数以90日为限;若被保险多次住院治疗,保险人累计给付住院津贴日数以180日为限。 展开 >

40元/天
1、被保险人应为16周岁至65周岁。 2、本保险同一被保险人可最多购买三份。 3、本保险在投保后,须在高额型、保障型、平衡型三个方案中选择一个方案投保,生成保单后方案不可更改。 4、本保险一般意外伤害部分的被保险人出险时适用的职业类别系数分别为:一至二类职业类别系数为100%;三类职业类别系数为80%;四类职业类别系数为60%;其他职业类别系数为20%。 5、被保险人的职业类别以被保险人出险时实际从事的职业,参照保单附带的《人身险职业分类表》确定。 6、被保险人若拥有公费医疗或社会医疗保险,则被保险人应先行办理公费医疗或社会医疗保险的相关医疗费用报销手续,并在索赔时提供公费医疗或社会医疗保险相关报销结算凭据或证明。被保险人从各途径获得的总医疗费用补偿总额不得超过被保险人实际所支出的符合诊疗所在地社会基本医疗保险管理规定支付范围和支付比例的医疗费用金额。 7、除另有约定外,本保险的身故保险金受益人为法定第一顺序继承人。 8、本产品需要生成电子保单后方有效,投保时请确保被保险具有参保资格并理解和接受保险产品的条款和各项约定(尤其是责任免除条款),保险期间以生成的电子保单载明时间为准。 9、在保险期间内,被保险人因意外伤害而入住中华人民共和国境内(不含香港、澳门、台湾地区)二级以上(含二级)医院住院治疗,保险人按如下公式给付意外伤害住院津贴保险金。意外伤害住院津贴保险金=(实际住院天数-3天)*日津贴保险金额*职业类别系数。若被保险人因同一原因间歇性住院,前次出院与后次入院日期间隔未超过90日(含90日),视为同一次住院治疗,住院天数合并计算。被保险人一次住院冶疗,保险人给付住院津贴日数以90日为限;若被保险多次住院治疗,保险人累计给付住院津贴日数以180日为限。 10、在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故并直接导致在180日内身故、达到残疾或烧烫伤等级的,保险人按如下公式给付保险金。意外伤害身故保险金=一般意外伤害保险金额*职业类别系数;意外伤害残疾保险金=一般意外伤害保险金额*残疾程度给付比例*职业类别系数;意外伤害烧烫伤保险金=一般意外伤害保险金额*烧烫伤程度给付比例*职业类别系数。 11、在保险期间内,被保险人因意外伤害身故,在中华人民共和国境内(不含香港、澳门、台湾地区)二级以上(含二级)医院诊疗所支出的、符合诊疗所在地社会基本医疗保险管理规定支付范围和支付比例的医疗费用,保险人按如下公式给付意外伤害医疗保险金。意外伤害医疗保险金=(符合条款规定的医疗费用-100元)*90%*职业类别系数。 12、本产品的合同订立均采取电子保单形式,电子版合同是合法的合同表现形式,电子版本的保险合同与纸质保单具有同等法律效力,请妥善保存。 13、请仔细阅读保险条款,并请特别留意条款中的“责任免除”部分。具体免责内容详情请见产品条款及免责条款规定。 14、如实告知义务:您需确认本投保单中所填写各项内容均属实,如有隐瞒或告知不实,本公司有权按照《中华人民共和国保险法》第十六条的规定解除保险合同,对于合同解除前发生的任何事故,本公司可不承担任何责任。 15、为保证您的合法权益,您可拨打亚太财险客服热线95506查询保单信息或验证保单;或登陆亚太财险官方网站http://www.minanins.com.cn/进行保单验真。若您有任何的意见或建议,请随时拨打OKV店客服电话400-1333-669
Q:参加该保险的被保险人需要符合什么条件? A: 您好!被保险人应为十六周岁至六十五周岁,身体健康,能正常工作或正常生活的自然人。 Q:如果花240元购买了2份本保险,分别选择了高额型和平衡型两个方案,若被保险人在一年保险期间内乘坐飞机遭受意外伤害事故而身故,可以赔付受益人多少保险金? A:您好!本保险交通意外保险和一般意外伤害身故保险金可以累积计算,如果被保险人是一类职业,即受益人可以得到身故保险金共计人民币94万元,计算方法为:RMB600000+ RMB300000+ RMB40000= RMB940000。如果被保险人为三类职业,即受益人可以得到身故保险金共人民币93.2万元,计算方法为RMB600000+ RMB300000+ RMB40000*0.8= RMB932000。 Q:我是服装厂的一般工人,花120元购买了1份本保险,选择了保障型方案,若在一年保险期间内在工作时被机器压伤,住院15天,发生社保范围内的医疗费用1.2万元,我可以得到多少保险金? A:您好!根据《人身险职业分类表》,您属于第三类职业,对应的职业类别系数为80%,那么您的保险金计算方法如下:意外伤害医疗保险金=(12000-100)*90%*80%=8568元,意外伤害住院津贴保险金=(15天-3天)*40元/天*80%=384元,您得到的总保险金=意外伤害医疗保险金+意外伤害住院津贴保险金=8952元。 Q:我已经投保社保,医疗费用是否可以重复报销? A:您好!已经投保社保医疗的被保险人,其医疗费用报销遵循如下原则:(1)先在社保报销,保险公司赔偿社保报销后的剩余部分;(2)社保认可的医疗费范围外的费用,保险公司也不予赔偿;(3)社保、保险公司以及其他保险获得的总赔偿不超过实际支付的符合社保认可范围内的医疗费用总和。